友邦团体员工福利保险续保申请书(2页).pdf

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A.投保人信息

投保人名称 保险合同编号

B.续保保险利益信息

续保决定

□ 原方案续保

□ 终止续保

□ 续保方案变更(勾选此项,需填写如下具体保障详情, 若保险计划超过四个, 可附页)

保险产品名称

计划名称:

_________________________

计划名称:

_________________________

计划名称:

_________________________

被保险人职务/职位描述

_________________________

被保险人职务/职位描述

_________________________

被保险人职务/职位描述

_________________________

_________人 _________人 _________人

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