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规范名称 說明

保险业办理人身保险數位理赔服务自律规范 依据金管会114年01月06日金管保寿字第1130494879号函示，明定本自律规范之名称。

条文内容 說明

第一章 总则(共通性规范)

第一条 立法目的

为使保险业办理人身保险數位理赔(下称數位理赔或本服务)申请业务及理赔申请身分认证有一致性规范，以增进理赔之服务效能，提供消费者便利的服务并保障其权益，特订定本自律规范。

明订本自律规范立法目的。

第二条 數位理赔服务定义

本自律规范所称數位理赔服务，係指受益人以非纸本方式(如影像文件或电子资讯传输)，经由保险业所提供「影像理赔」、「超商门市之超商多媒体服务机」、「理赔聯盟链」、「业务员协助申请（行动理赔）」提出理赔申请，由保险业依所收到之理赔申请影像文件或电子资讯传输先行受理、审核并完成理赔之服务。

本自律规范适用范围不包含财产保险附加之人身保险。

一、明订數位理赔服务之适用范围为人身保险。

二、明订本自律规范所称數位理赔服务之定义

以及各项具体办理「影像理赔」、「超商门市之超商多媒体服务机」、「理赔聯盟链」、「业务员协助申请（行动理赔）」定义分别于各分则第一项订定。