美亚财产保险有限公司旅游保险索赔申请表（1页）.pdf
已下载：0 次 是否免费： 否 上传时间：2025-02-25
索赔申请人应正确详细填写此申请表，并将《旅行保险索赔证明资料清单》所列索赔所需的文件于索赔事由发生３０天内交至下列理赔服务地址。根据案情需要，本公司有权要求进一步提供文件和资料。
以下带 * 号之项目为必填项
被保险人 索赔申请人 资料
保险单号码(*) 姓名(*) 身份证 护照号码(*)
公司/单位全称（企业客户必填）
性别 年龄 职业 联系电话(*) 手机(*)
电邮地址(*) 通讯地址 邮编(*)
银行账户资料 赔款将通过银行转帐支付，请务必详细填写！
户名(*) 开户银行(*)：_________银行________市
_____________支行 （仅限 62 开头的银联卡账
号或 19 位的储蓄卡帐号）
账号(*)
申请赔偿事由
事故发生地点(*) 事故发生日期 时间(*)
请详细描述申请赔偿事由(*)
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