人身保险理赔服务规范(16页).pdf
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1范围
本文件规定了中华人民共和国境内人身保险理赔服务(个人业务)工作的术语和定义、职责和义务、理赔服务流程和服务评价等内容。
本文件适用于保险公司开展人身保险个人业务理赔服务工作使用,人身保险客户申请理赔可参考使用。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T36687—2018保险术语
3术语和定义
GB/T36687—2018界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1人身保险personalinsurance
以人的寿命和身体为保险标的的保险。
[来源:GB/T36687-2018,2.3]
3.2保险合同insurancecontract
投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
[来源:GB/T36687-2018,2.21]
3.3保险责任coverage
保险合同中约定的保险人向被保险人提供保险保障的范围。
[来源:GB/T36687-2018,2.24]