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填写指南：本问卷各项内容是保险公司评价被保险人保险金额的重要依据，将成为保险合同的组成部分，请按要求如实填写以下各个项目（在相应的□内划√）。

一、投保目的

□家庭收入保障 □养老保障 □保证子女教育费用 □作为贷款抵押（请提供贷款证明） □其他

二、被保险人保险经历

1、既往有无人身保险保单失效或曾申请复效: □无 □有（若有请详细说明）

失效/复效险种、保额、原因：

2、既往有无人身保险保单退保经历： □无 □有（若有请详细说明）

退保原因、险种、保额：

三、被保险人教育及工作情况

1、最高学历

所学专业

毕业时间

专业资格