复效问卷(1页).pdf

已下载:0 次 是否免费: 上传时间:2024-02-20

保单号码: 要保人/被保险人:

一、请说明

【1】本件停效原因:

【2】申请复效理由:

二、被保险人工作年收入(含薪资、公司红利等) 万元/年; 其他收入(如利息、房租、投资等) 万元/年。

三、符合下列情形者,请填写如下资料:

●要保人/被保险人同一人,被保险人为已婚且无固定工作收入时,请填写被保险人配偶资料如下:

●要保人/被保险人非同一人时,或要保人为已婚且无固定工作收入时,请填写要保人或要保人配偶资料如下:

●要保人为未成年人/学生时,请填写要保人父母资料如下:

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