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贷款金额 （小写）人民币 元 （大写）人民币 元

贷款原因：□资金周转需要 口保单贷款利率相对较低 口手续相对简便 口其他（请详述） ____________________________________________

投保人及被保险人声明

投保人及被保险人谨此声明

本人根据保险合同条款的约定， 同意按下列条件向 人寿保险有限公司（以下简称“ 人寿” ） 申请保险合同贷款。

1. 在保险合同的有效期内， 本人提出的贷款申请需经人寿审核同意后方可办理保单贷款。

2. 本人应配合人寿提供贷款审核过程中所需要的相关证明文件、 资料。

3. 上述保险合同并无任何转让、 担保之事实； 本人未有破产或涉及与上述保险合同相关的诉讼、 仲裁事项。

4. 贷款金额不得超过保险合同的具体约定。

5. 本次贷款起始日以人寿批准之日为准。 本次贷款将按照贷款批准当时 人寿公布的贷款利率,并按照保险合同条款相关规定计算贷款利息， 贷款不满一日的按一日计算贷款利息。 本次贷款适用的贷款利率自贷款起始日起一年内保持不变； 超过一年未偿还的， 贷款利息将归入贷款本金按照人寿公布的最新贷款利率重新计息并以此类推。

6. 保险合同贷款后， 在保险金给付阶段保险合同现金价值可能快速递减； 如上述保险合同项下所有未偿还贷款本金及利息加上其他各项欠款达到合同基本保额对应的现金价值的当日24时， 本合同效力中止。

7. 在申请新的保单贷款之前， 应将之前的所有未清偿之贷款本息全额还清， 否则人寿有权拒绝新的贷款申请。

8. 在贷款清偿前， 人寿在给付各项保险金、 保单红利、 退还现金价值或返还保险费时， 有权先扣除未清偿之贷款本息。