中小企业保险综合解决方案理赔申请书(2页).pdf
已下载:0 次 是否免费: 否 上传时间:2022-09-05
重要提示: 请索赔人尽可能全面而准确地填写此表格,并返还保险公司(报案邮件地址: ) 。 接受本申请表并不表示本公司已承认赔偿责任。
被保险人 公司名称: 保险单号码:
业务性质: 地址:
联系人: 电话: Email:
有无其他有效保险保障此次事故造成的全部或部分损失?
□是 □否 如选‘是’,请告知:
投保公司名称: 投保险种明细:
事故详情 日期/时间: 地点:
陈述事故原因和经过
您何时收到意外事故的报告,报告人的名称
索赔金额或预计损失金额:
适 用 于 财 产
险的索赔
仅物质损失
A. 理赔申请书;
B. 事故发生时的固定资产台帐、 资产负债表、 库存表等;
C. 事故描述及辅佐证明材料,如:照片/目击证人的证词等;
D. 相关部门出具的事故调查报告,如:警方报案记录/消防报告等(如有) ;