雇主责任险理赔服务指引(3页).pdf

已下载:9 次 是否免费: 上传时间:2021-12-08

尊敬的客户:

为了您今后享受更便捷的服务,在办理理赔前请您认真阅读您的保险合同条款,我司提供 7X24 小时报案理赔电话 XXXXX。 发生保险事故后,请参照以下流程办理理赔,下列理赔服务指引须知请遵照执行:一旦发生保险事故,请千万不要慌乱,要认真做好以下事项:

发生事故及时向我司报案(3 天内电话或书面)。 24 小时报案专线电话: XXXXX,请留存好报案号,便于案件查询。

迅速采取抢救措施,及时到二级或二级以上公立非营利性医院或者我司指定的一级公立医院治疗。境外医疗就近医治,请留存好相关费用依据(提交资料时要详细说明或翻译说明)取证。如发生交通事故(包括单方交通事故),应及时向事故所在地的交警部门报案并索取有关证明(事故证明和酒精测试证明等);发生伤病事故,应向医院取得诊断证明、医疗收据等资料;如发生意外身故的事件,应向事故所在地的公安部门报案并索取有关证明。及时提出索赔申请,境外发生事故的需要提供当地处理机关或医疗机构的相关证明及中文翻译件并经当地我国使、领馆公证。

就诊须知:

必须到本公司指定或认可的医疗机构进行治疗,我司定点医院列明如下:

如为意外抢救或急诊,以就近医疗为原则选取医疗机构就诊,但必须在伤情稳定后 3 天内转入二级或二级以上公立非营利性医院或者我司指定的一级公立医院治疗,并在 3 天内向本公司报案。医治费用必须符合广东省基本医疗保险有关规定。当地社会医疗保险或其他公费医疗保险部门规定的自费项目和药品,我司不予赔付。同时应向就诊医院医生说明相关事宜。每次就诊必需有门诊病历记载、发票、用药明细清单、检查报告和住院病历、发票、用药明细清单、诊断证明、检查报告以及其他必需资料。

雇主责任险理赔资料:(详细表格麻烦见附件一图)

1、索赔申请书(按我司格式填写、加盖被保险人公章) (1 万元以上案件需配合提供企业营业执照、税务登记证、机构代码证);

2、赔付协议及权益转让书(按我司格式填写、加盖被保险人公章);

3、保单及条款复印件;

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