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根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及《保险公估机构管理规定》的有关规定，结合对保险合同（保单）项下保险标的进行损失理算的需要，经保险人（以下称甲方）、被保险人（以下称乙方）协商，一致决定共同委托公估机构（以下称丙方），对下述保险公估事项进行公估服务，内容如下：

一、保险公估对象及事项

（一） 公估对象：

保险方案号         ：

保险单号次         ：

险种               ：

被保险人           ：

出险地点           ：

出险日期           ：

事故类别           ：

现场联络人及电话   ：                                                           

（二）公估事项：

受甲、乙方的委托，丙方对上述保险案件中涉及的保险标的开展如下列明工作，并出具公估报告。

1、现场查勘；     2、损因鉴定；    3、损失鉴定；

4、估损；         5、理算。

（三）公估报告

公估报告是指丙方对公估对象完成甲、乙方所委托公估事项，并由丙方签字的书面报告。

公估报告为甲、乙方处理保险赔案的主要依据。

二、甲方权利、责任和义务

（一）甲方同意委托丙方作为上述保险赔案的保险公估人，与乙方共同委托。甲方负责向丙方提供保单等相关资料。

（二）甲方指定专人与丙方进行联系，沟通信息。

（三）在不影响丙方工作的前提下，甲方有权向丙方了解公估工作进展。

（四）公估费由甲方承担，付费时间和方式由甲丙双方按已签定的收费标准执行。甲方按双方商定的时间和方式向丙方支付公估费。

三、乙方权利、责任和义务

（一）乙方同意委托丙方作为上述保险赔案的保险公估人，与甲、丙方签订本合同，积极提供相关材料和协助甲方整合公估所需资料。

（二） 乙方指定专人与丙方进行联系，沟通信息。