京东安联保险合同变更申请书（意健旅行险）（1页）.pdf
已下载：0 次 是否免费： 否 上传时间：2021-09-13
本人申请变更的保险合同（保单号： _____________________________）：
保单变更事项
1、变更后的受益人（注：受益人须为被保险人的直系亲属，须投保人及被保险人同时签署）
受益人姓名 受益人证件号码 与被保险人的关系 受益比例
注：受益比例之和须等于 100%；以上为变更后受益人信息，整体替代原受益人信息。
以下项目仅接受保单生效前的变更
2、变更被保险人信息（请提供身份证或护照复印件等有效证明文件）
被保险人姓名 变更后的被保险人姓名
被保险人证件号码 变更后的被保险人证件号码
3、变更保障计划
保单原计划 变更后的保单计划
4、变更保险期间-如保费发生变更，请退保后重新投保
保单原生效日
变更后的保单生效日
保单原到期日
变更后的保单到期日
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