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被代理人(以下简称甲方)： __________________

地址：_______________________________________

邮政编码：___________________________________

经营许可证号码：_____________________________

负责人：_____________________________________

代理人(以下简称乙方)：_____________________

家庭住址：___________________________________

邮政编码：___________________________________

身份证号码：_________________________________

《保险代理从业人员资格证书》编号：___________

根据《中华人民共和国保险法》、《保险公司营销服务部管理办法》和《保险代理人管理规定(试行)》及有关法规，甲乙双方经平等协商，就保险个人代理事项达成一致，签订本合同。

第一条　本合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人在《履行保险个人代理合同保证书》上签字或盖章之日起生效。代理期限__个月，自_____年___月____日起至_____年_____月_____日止。

第二条　甲乙双方的关系为保险代理合同关系，不直接或间接构成劳动关系。

第三条　甲方委托乙方在本合同授权范围内为甲方代理保险业务。

第四条　代理地域范围

甲方授权乙方在甲方经营区域__________省(自治区、直辖市)_______市(地区、州、盟)_______县(市、区、旗)代理保险业务。