国寿财险沿海内河船舶承保审批表（2页）.pdf
已下载：0 次 是否免费： 否 上传时间：2021-04-29
承保单位： 编号：
被保险人: 承保公司：
船舶名称： 船东/船舶注册地 ／
建造厂家： 是否持有CCS检验证书
船舶用途： 船舶造价
船质结构： 新船重置价值
总 吨 位 / 千瓦/客位
保险价值
载重吨 保险金额
准于航行区域
沿海ⅡⅢ类（）/内河AJ（）/内河BC（）
基本保费
制 造 / 改 造
年月
年 月 / 年 月 标准费率/拟承保费率 ／
业务来源 直接（） / 经纪（） / 代理（） 总保险费
是否续保 新保（） / 续保（） 过去五年赔付记录
原承保公司
名称
原承保条件
拟承保主险：
承保公司意见:
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