个案质量检查问卷-财产险(4页).pdf
已下载:0 次 是否免费: 否 上传时间:2020-08-21
被保险人: 赔案号码: 卷宗编号:
承保险种: 出险日期: 年 月 日;结案日期: 年 月日
事故原因: 损失类型:()人身伤亡;() 财产损害;() 其他
核赔人: 检查人(签字):检查日期: 年 月日
一、案卷档案管理(形式、要素)
1.案卷整齐归档 是 否 不适用
1.1案卷是否依《业务档案管理标准化流程》规定归档保存?
1.2案卷中的文件是否按规定的顺序排列
1.3案卷是否已整齐装订
1.4案卷中的原始单证是否保持原貌,是否被理赔人员涂画写字
2.案卷文件齐备
2.1是否填制《非车险案件理赔文件清单》
2.2重大疑难案件是否填制《理赔日志》
2.4付款单证齐备:
2.4.1是否缮制赔款计算书
2.4.2是否缮制赔款收据
2.4.3付款给被保险人以外的第三人是否有被保险人的书面委托
2.4.4拒赔案件是否留存拒赔通知书的复印件
2.4.5是否有被保险人放弃索赔的书面确认书或公司内部审批文档?
3.承保资料:
3.1是否打印保单抄件
3.2是否复印留存投保单或其他投保文件
3.3是否复印留存同被保险人之间的其他承保协议
4.理赔文件:
4.1是否有出险通知书/索赔函
4.2是否有现场调查笔录
4.3是否有事故现场图
4.4是否有事故证明文件?如火灾、气象、盗抢等。
4.5如聘用公估人,是否有《公估报告书》?
4.6其他必要的损失证明文件是否齐备?如涉及定损、理赔费用等文件、票据。
4.7证明损失金额的文件是否齐备如发票、货值证明、修理单据等。
4.8其他必要的理赔文件是否齐备如资产负债表等财务资料、查账笔录等。评价: