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一、艾滋病

概述

艾滋病的医学名称叫“获得性免疫缺陷综合征”。英文缩写为“AIDS”。是由艾滋病病毒(HIV)引起。艾滋病病毒的基因物质是核糖核酸(RNA)。其重要特点：

(1)HIV的遗传物质(RNA)整合到宿主细胞中不易被免疫系统发现；

(2)HIV能发生变异，使机体产生出来的抗体不能识别病毒；病毒变异很快，使研制预防性疫苗带来困难；

(3)HIV感染并致死免疫系统中起重要作用的T4细胞，使机体抵抗疾病的能力下降；

(4)已发现HIV有两种：HIV-Ⅰ型和HIV-Ⅱ型。

(5)HIV对外界抵抗力较弱，离开人体不易存活。对热敏感，60℃以上可迅速被杀灭，56℃ 30分钟灭活。许多化学物质可以使其迅速灭活(乙醚、丙酮、0.2％次氯酸钠、50％乙醇、0.1％漂白粉、0.2％戊二醛及2％福尔马林等)。HIV使人体免疫系统受损，协调免疫功能的T4细胞大幅度下降，人体免疫功能部分或完全丧失，最后导致各种感染和肿瘤。

流行环节

传染源 艾滋病病人及HIV感染者。

传染途径 已证实的传播途径有三种：

(1)性传播：同性或异性间性接触。

(2)血液传播：输入被HIV污染的血液或血液制品，或与静脉药瘾者共用受HIV污染的注射器，或医源性感染。

(3)母婴垂直传播：感染HIV的妊娠妇女对胎儿的HIV传播可发生在子宫、分娩时和哺乳期。

临床表现

急性感染：为非特异性症状，接触HIV后至发病时间约l-6周，主要临床表现有发热、出汗、乏力、肌痛、厌食、恶心、腹泻和无渗出的咽炎、头痛、怕光和脑膜刺激征。

早期：多无特殊症状，但有些患者可无其它原因而有持续性淋巴结肿大，无痛性，常常是对称的，以颈、枕和腋部多见，淋巴结直径＞lcm，淋巴结穿刺或活检病理为滤泡增生。