某保险公司稽核工作要求及方法(60页)ppt.rar
已下载:7 次 是否免费: 否 上传时间:2020-01-14
前言
稽核的意义和重要性
事后稽核--
发现管控疏漏,完善制度流程,剔除害群之马
事中稽核--
还原事实真相、防范理赔漏损、发现管理问题
一双慧眼
脑洞大开
小心求证
坚守底线
一、稽核原则及分类
二、稽核工作流程及要求
三、稽核方法及案例分析
稽核原则
规范性
真实性
合规性
合法性
依据国家法律、法规,对保险经营过程中的限制性、约束性要求,检查评判是否存在不合法之情况。
依据监管机关、行业协会、公司颁布的制度、文件要求,检查评判是否存在不合规之情况,尤其是涉及“监管红线”的情况,任何单位和个人不得踏越。
依据公司对车险运营、操作规程、管理制度的要求,检查评判是否达到标准化、规范化的运作。
依据监管要求和公司管理制度,检查评判车险经营数据、承保、理赔实务是否存在虚假情况,努力纠偏,积极消除不实、虚假因素对车险经营造成的影响。
稽核分类
一、稽核原则及分类
二、稽核工作流程及要求
三、稽核方法及案例分析