美亚财险工程类综合责任保险投保申请书(4页).pdf
已下载:1 次 是否免费: 否 上传时间:2019-10-31
Note to Applicant 投保须知
Application means this signed application form, the statements, warranties, and representations herein and all attached supplementary information and materials.
“投保申请书”指为申请本保险而向保险公司提交的经签署的投保书(包括其中的陈述、保证及声明)及其随附的所有补充信息和资料。
Section I. Policyholder Information投保单位基本信息
Name of Policyholder 投保单位: License number营业执照编号:
(Remark: If policy premium over RMB200,000 or US$20,000, please provide copy of operation license)
(说明: 如保费超过RMB200,000或US$20,000,请提供营业执照复印件)
Organization Code组织机构代码: Business Address 办公地址:
Postcode 邮政编码: Contact Person 联络人:
Contact Tel. No 联系电话: Fax No 传真号码:
Email Address 电子邮件: Section II. Erection / Construction Risk 工程风险
1. Title of Contract
工程名称 2. Name(s) of Contractor(s)
承包商名称 3. Scope of Work
工作描述