安达产物生命科学综合责任保险要保书(12页)pdf.rar

已下载:2 次 是否免费: 上传时间:2019-10-27

填表前,请提供以下文件的影本作為本申请表的附件:

最近 年所发生的损失的详细资讯

销售、服务和许可契约或协议的标準格式以及 份最大金额的销售、服务和许可契约或协议

如果為民营企业,最近一次财务报表

现行主办的临床试验计划书以及相关受试者同意书

其他可提供的材料

一般资讯

1. 要保人:

2. 请提供您经营业务的简介:

3. 地址:

4. 邮寄位址(如不同):

5. 网址:

6. 其他地址(如不同於上述者):

7. 所有列名被保险人:

8. 附加被保险人(说明关係):

9. 最近 年内收购的任何子公司?(如有,请写明公司的名称和收购日期)

10. 要保人是: 个 人 合 伙

法 人 合资企业

有限责任公司 其他 (说明)

11. 已营业期间:

12. 要保人是否有母公司?(如有,请写明母公司名称)

13. 要保人是否以其他名称经营业务?(如有,请写明详细资讯)

14. 要保人的竞争者中前 名?

15. 要保人在最近七年内有否申请过破產?(如有,写明详细资讯,包括申请破產理由的简要介绍,破產管辖地,法院编号和破產管理人的身份和联繫方式)

16. 要保人或其任何股东、董事、经理人、合伙人或合资企业成员是否涉及任何与您业务有关的刑事犯罪调查?

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