瑞福德金福寿综合保障计划投保书（2页）.pdf
已下载：1 次 是否免费： 否 上传时间：2019-07-05
投保人资料
姓名：
性别： □ 男 □ 女
出生日期： 年 月 日
证件类型： □身份证 □军人证 □护照 □其它
证件号码：
通讯地址：
邮编：
固定电话：
移动电话： E-mailmail ：
被保险人资料
姓名：
性别： □ 男 □ 女
出生日期： 年 月 日
婚姻状况： □已婚 □未婚 □离异 □丧偶
身高： 厘米
体重： 公斤
证件类型： □身份证 □军人证 □护照 □其它
证件号码：
工作单位：
与投保 人的关系： □本人 □配偶 □子女 □父母 □其他，请说明
通讯地址：
邮编：
固定电话：
移动电话：
E-mailmail ：
身故受益人
姓名
与被保险人关系
受益比例
身份证号码
注：1）如投保人与 被险，受益人，有一项不属于父母、配偶子女关系请在特别约定栏中说明；2）受益比例之和为 100% 。
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