某保险公司非车险未决赔案管理办法(6页).doc

已下载:7 次 是否免费: 上传时间:2019-02-21

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第一章    总则
第二章    立案时间
第三章    立案金额
第四章    业务申报系统登录
第五章    未决赔案再保通报
第六章    未决赔案跟踪
第七章    未决赔款金额调整
第八章    未决赔案统计
第九章    责任人
第十章    附则

第一章    总则
第一条    为规范公司非车险未决赔案管理工作,提高未决赔案处理质量和效率,准确计提未决赔款准备金,确保公司的经营安全和稳定,根据《XX保险公司非车险理赔管理规定》制定本办法。

第二章    立案时间
第二条    理赔内勤应于接到报案当日在核心业务系统中进行相关报案情况的录入(遇节假日顺延至第一个工作日),并于接报案录入的10日内完成未决赔款金额的录入。
第三条    未决赔款金额于核心业务系统理赔模块查勘处理页面中录入,在进行立案处理保存后转为有效的未决赔款准备金。

第三章    立案金额
第四条    一般案件:未决赔款金额根据现场查勘清点情况及相关证明资料,依据保险合同约定做出的估损金额登录。
第五条    拟拒赔案件:应按照查勘确定的估损金额进行登录,不得以拒赔为由不登录或延迟登录。
第六条    共保案件:对于我司首席共保的项目,应根据上述两种情况按照我司承保份额进行立案金额登录;对于共保非首席项目,在收到首席承保人的具体报案及估损信息后按照我司承保份额进行立案金额登录。
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