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带*号的项目请务必填写。
*过去三年的灾害记录（火灾.爆炸.泄漏.盗窃.洪水.暴风.地震等）
有的情况，请在下面详细填写
发生日期
受损财产 情況 原因等
损失金额
有无防灾教育和防灾训练
如有，频度
次／年
Ⅴ防范状况
防范系統情况（可多项回答）
a.红外线， 　b. 录像监控， c.夜間照明，d.专职保安员或门卫， e.出入大门登记制度，f.其它防盗警报装置，g.夜间,工休日和节假日均有人值班
如有，有无消防车
通报方法
有无义务消防队
有无消防计划
吸烟管理情况（请选择）
a.全厂禁烟， b.固定吸烟点，c.无禁烟规定
所需时间：
有无动火作业的许可制度
有无ＩＳＯ
离开最近的公共消防设施的距离.到达所需时间