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本投保单由投保人如实、详尽填写并签章后作为向保险公司投保航空旅客旅游不便保险的依据及保险单的组成部分。 
“请您仔细阅读保险条款，尤其是黑体字标注部分的条款内容，并听取保险公司业务人员的说明，如对保险公司业务人员的说明不明白或有异议的，请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问，如未询问，视同已经对条款内容完全理解并无异议”
受理编号
保险单号码
新保业务 续保业务(续保号： )
被保险人
搭乘 航班共计 人
被保险人身份证号码
请提供附件
通讯地址及邮编
联系人
电话传真
请提供附件
投保人
组织机构代码
企业类型
□中资 
□台资
□其他外资
通讯地址及邮编
联系人
电话传真
航班号
预计起飞时间
年 月 日 时
预计到达时间
年 月 日 时
保险期间
班机取消补偿的保险期间以预定乘坐的航班的预定起飞前24小时起，至该约定航班的预定起飞时间为止。
班机延误补偿的保险期间以被保险人换取登机牌之刻起，至该航班或替代航班实际到达之刻止。