保险实务--项目五_保险理赔业务(11页).ppt

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保险实务--项目五_保险理赔业务

【学习目标】能够理解人身保险、财产保险理赔流程;熟练运用保险相关规则及法律条款对人身、财产保险相关理赔案例进行分析;熟悉人身、财产相关保险理赔业务。
【学习任务】正确描述保险理赔业务流程;能够正确填写人身保险、财产保险相关理赔单据;模拟人身保险、财产保险理赔。
任务一  人身保险的理赔
业务操作一  人身保险理赔基础认知
业务操作二  人身保险理赔实务
步骤1:人身保险理赔概念步骤2:掌握人身保险理赔原则重合同、守信用实事求是,遵守八字方针业务操作一  人身保险理赔基础认知
步骤3:人身保险理赔流程人身保险理赔流程分为报案、立案、理赔调查、理赔计算、审核、给付结案这几个环节步骤4:人身保险理赔相关保险原则的应用保险利益原则近因原则最大诚信原则
步骤1:人寿保险理赔实务人保险理赔中存在的问题人寿保险理赔注意要点步骤2:健康保险理赔实务健康保险理赔资料健康保险理赔注意事项步骤3:意外保险理赔实务意外保险理赔流程意外险理赔时注意要点业务操作二 人身保险理赔实务
任务一 投保业务决策
业务操作一  了解人寿保险的核保要素及风险类别划分
业务操作二  了解核保信息资料来源
业务操作三  了解财产保险的核保要素及风险单位划分
步骤1:财产保险理赔概述
业务操作一  财产保险理赔基础认知
步骤2:财产保险理赔相关保险原则的应用保险利益原则补偿原则步骤3:财产保险理赔流程案件受理现场查勘定损责任认定损失核定做出理赔决定追偿

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