学习任务四_汽车保险理赔实务(30页).ppt

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学习任务四_汽车保险理赔实务

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5.1 理赔概述   5.2 受理案件   5.3 现场查勘   5.4 损失确定   5.5 赔款理算5.6 核    赔   5.7 赔付结案   5.8 特殊案件处理   5.9 理赔监管   5.10 保险索赔1、理赔含义       理赔是指保险车辆在发生保险责任范围内的损失后,保险人依据保险合同对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。        即处理索赔。       
处理结果:全部赔付、部分赔付、拒绝赔付。
2、理赔意义(1)对投保人(被保险人)的意义     
 ①损失补偿。      ②恢复生产,安定生活。
(2)对保险人的意义     
①发现和检验展业承保质量。      ②提高保险公司知名度。      
③识别保险欺诈。      ④发现商机,促进保险经营。
补充:保险职能 ◆基本职能      ★ 补偿损失职能;      
★ 经济给付职能; ◆ 派生职能      ★  融资职能;    
★ 防灾防损职能; 
2 车险理赔特点         
(1)标的流动性大         
需要一全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络。          
(2)损失率高且损失幅度较小          
(3)道德风险普遍              
是道德风险的“重灾区”。         
(4)受制于修理厂的程度校大           
(5)被保险人的公众性           
3、机动车保险理赔的原则     
1.重合同、守信用原则         
2.坚持实事求是原则        
3.八字理赔原则            
“主动、迅速、准确、合理” ——是理赔工作优质服务的最基本要求。主动——主动热情受理案件、对索赔客户热情接待。    
积极主动调查、了解和勘察现场。    

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