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投保人名称： 
被保险人名称： 
被保险人营业地址： 
营业性质： 
联系人：   电话：   传真：   
请把运输货物按以下进口货物、出口货物两大类分别填制对应的调查表。
第一部分 进口货物运输 
1、产品名称及用途：   
2、进口国家和地区：  
3、是否有固定承运人？
如有，承运人名称及详细情况：  
4、预计年运输保险金额（原币及折成人民币）：  
5、每次货物运输的最大可能价值金额  
6、价格条件：（请勾选所有可能有的方式）
□CIF □FOB □CFR □FAS □FOS □其它 
7、其他可考虑投保费用部分：受损财产的进口关税支出 □
受损财产的增值税 □
8、包装与数量： 
□散装  □纸箱、木箱类 □集装箱  □其它请说明   
9、运输方式：
（1）海运占  %
是否曾租用不具有正规船级（十大船级社）老船（船龄 25 年以上）：  
□是 □否，大致占比   %
（2）陆运：
□火车占   % □汽车占  %   其它占  % 
（3）空运占  %
（4）其它占    % 
10、运输路线：从   到 上海
如有转运地请注明： 
11、货运管理部门：
第二部分 出口货物运输 
1、产品名称及用途：  
2、出口国家和地区：  
3、是否有固定承运人？
如有，承运人名称及详细情况： 
4、预计年运输保险金额（原币及折成人民币）：  
5、每次货物运输的最大可能价值金额 RMB 
6、价格条件：（请勾选所有可能有的方式）
□CIF □FOB □CFR □FAS □FOS □其它 
7、其他可考虑投保费用部分：受损财产的进口关税支出 □
受损财产的增值税 □