某寿险公司体检规则及财务规则更新(绩优公司类别)(3页).pdf
已下载:0 次 是否免费: 否 上传时间:2016-07-21
一、体检规则
(一)寿险、年金险、寿险豁免险(2014 年 1 月 24 日起执行)
年龄段
个人累计风险保额
30 天-17 岁 18 岁-40 岁 41 岁-50 岁 51 岁-55 岁 ≥56 岁
1 万<TSAR≤30 万 免体检 免体检 免体检 免体检 I
30 万<TSAR≤50 万 免体检 免体检 免体检 II II
50 万<TSAR≤100 万 免体检 免体检 III III
100 万<TSAR≤150 万 免体检 免体检 IV IV
150 万<TSAR≤200 万 免体检 IV V
200 万<TSAR≤500 万 II( < 15 周岁免体检 ) VI
500 万<TSAR≤1000 万
--VI+胸片
1000 万<TSAR≤3000 万 VII+既往体检报告
3000 万<TSAR≤5000 万 VIII+既往体检报告
>5000 万 IX+既往体检报告
(二)重疾险、重疾豁免险 (2014 年 4 月 1 日起执行)
年龄段
个人累计风险保额
30 天-17 岁 18-40 岁 41-50 岁 51-55 岁 ≥56 岁
1 万<TSAR≤10 万 免体检 免体检 免体检 免体检 II
10 万<TSAR≤20 万 免体检 免体检 免体检 II III
20 万<TSAR≤30 万 免体检 免体检 免体检 III
30 万<TSAR≤40 万 免体检 免体检 免体检
IV
40 万<TSAR≤50 万 免体检 免体检 IV
50 万<TSAR≤60 万
--免体检
V 60 万<TSAR≤70 万 V
70 万<TSAR≤100 万 V
100 万<TSAR≤200 万 VII
豁免险体检保额计算方式:豁免体检保额 = 豁免保额 x(缴费年期 – 1)x 60%
二、体检项目分级表
项目 项 目 描 述
I 普检
II 普检 + 验血 1
III 普检 + 验血 1、2
IV 普检 + B 超 + 验血 1、2
V 普检 + B 超 + 验血 1、2、3
VI 普检 + B 超 + 验血 1、2、3、4
VII 普检 + B 超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血 1、2、3、4
VIII 普检 + B 超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血 1、2、3、4、5
IX 普检 + B 超 + 运动心电图 + 超声心动图 + 胸片 + 验血 1、2、3、4、5、6
三、体检项目说明
普检:由体检医师详细询问被保险人健康史,一般体格检查(包括身高、体重、视力、血压、心肺听诊、乳腺、甲状腺、腹部、皮肤、四肢关节脊柱等检查)及尿常规化验、普通心电图检查(≥40 岁或累计保额>50 万)。
B 超:包括肝、胆、胰、脾、肾;如为女性,同时应包括子宫、卵巢、输卵管、乳腺;甲状腺(累计疾病保额>50 万);前列腺(50 岁以上男性且保额>200 万);
验血 1:血糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移(AST)、r-谷氨酰基转移酶(GGT)、肌酐(Cr)、乙肝表面抗原(HBsAg)。
验血 2: 总胆固醇 (CHO) 、甘油三酯 (TG) 、高密度脂蛋白 (HDL) 、低密度脂蛋白 (LDL) 。
验血 3:血常规(FBC)。
(一)寿险、年金险、寿险豁免险(2014 年 1 月 24 日起执行)
年龄段
个人累计风险保额
30 天-17 岁 18 岁-40 岁 41 岁-50 岁 51 岁-55 岁 ≥56 岁
1 万<TSAR≤30 万 免体检 免体检 免体检 免体检 I
30 万<TSAR≤50 万 免体检 免体检 免体检 II II
50 万<TSAR≤100 万 免体检 免体检 III III
100 万<TSAR≤150 万 免体检 免体检 IV IV
150 万<TSAR≤200 万 免体检 IV V
200 万<TSAR≤500 万 II( < 15 周岁免体检 ) VI
500 万<TSAR≤1000 万
--VI+胸片
1000 万<TSAR≤3000 万 VII+既往体检报告
3000 万<TSAR≤5000 万 VIII+既往体检报告
>5000 万 IX+既往体检报告
(二)重疾险、重疾豁免险 (2014 年 4 月 1 日起执行)
年龄段
个人累计风险保额
30 天-17 岁 18-40 岁 41-50 岁 51-55 岁 ≥56 岁
1 万<TSAR≤10 万 免体检 免体检 免体检 免体检 II
10 万<TSAR≤20 万 免体检 免体检 免体检 II III
20 万<TSAR≤30 万 免体检 免体检 免体检 III
30 万<TSAR≤40 万 免体检 免体检 免体检
IV
40 万<TSAR≤50 万 免体检 免体检 IV
50 万<TSAR≤60 万
--免体检
V 60 万<TSAR≤70 万 V
70 万<TSAR≤100 万 V
100 万<TSAR≤200 万 VII
豁免险体检保额计算方式:豁免体检保额 = 豁免保额 x(缴费年期 – 1)x 60%
二、体检项目分级表
项目 项 目 描 述
I 普检
II 普检 + 验血 1
III 普检 + 验血 1、2
IV 普检 + B 超 + 验血 1、2
V 普检 + B 超 + 验血 1、2、3
VI 普检 + B 超 + 验血 1、2、3、4
VII 普检 + B 超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血 1、2、3、4
VIII 普检 + B 超 + 运动心电图 + 胸片 + 验血 1、2、3、4、5
IX 普检 + B 超 + 运动心电图 + 超声心动图 + 胸片 + 验血 1、2、3、4、5、6
三、体检项目说明
普检:由体检医师详细询问被保险人健康史,一般体格检查(包括身高、体重、视力、血压、心肺听诊、乳腺、甲状腺、腹部、皮肤、四肢关节脊柱等检查)及尿常规化验、普通心电图检查(≥40 岁或累计保额>50 万)。
B 超:包括肝、胆、胰、脾、肾;如为女性,同时应包括子宫、卵巢、输卵管、乳腺;甲状腺(累计疾病保额>50 万);前列腺(50 岁以上男性且保额>200 万);
验血 1:血糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移(AST)、r-谷氨酰基转移酶(GGT)、肌酐(Cr)、乙肝表面抗原(HBsAg)。
验血 2: 总胆固醇 (CHO) 、甘油三酯 (TG) 、高密度脂蛋白 (HDL) 、低密度脂蛋白 (LDL) 。
验血 3:血常规(FBC)。