太平洋财产产品责任险投保单(2页).doc
已下载:1 次 是否免费: 否 上传时间:2011-12-02
投保人名称 投保人地址
投保人联系人 投保人联系电话
被保险人名称 被保险人地址
营业性质 被保险人组织机构代码证
产品名称 年销售数量 销售额 币种 销售国家和地区
销售额总计: 产品最初生产日期
赔偿限额 每次事故赔偿限额
每次事故人身伤亡赔偿限额
每次事故每人赔偿限额
每次事故财产损失赔偿限额
累计赔偿限额
保险费率
总保险费: 预收保险费
最低保险费
附加
条款
保险期间:自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
追溯期:自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
每次事故免赔额/率:
特别
约定
付费日期
司法管辖
企业执行的产品标准(国家标准、行业标准、地方标准、企业标准)和第三方质量认证的情况说明
争议处理 若投保人/被保险人与保险人发生争执,不能达成协议,被保险人自愿采取的解决方式:
□诉讼 □仲裁,仲裁机构______________________
相关保险
情况 以下内容请投保人如实填写,此内容将影响我司承保和理赔结果
投保人是否曾在中国太平洋财产保险股份有限公司投保过类似险种: □是 □否
如是,请注明保险单号________________________________________________________________
被保险人过去三年有无理赔记录:□有。如有,请填写下表 □无
出险时间 损失金额 出险原因 改进措施
保险人(保险公司)提示
请您仔细阅读保险条款,尤其是黑体字标注部
投保人联系人 投保人联系电话
被保险人名称 被保险人地址
营业性质 被保险人组织机构代码证
产品名称 年销售数量 销售额 币种 销售国家和地区
销售额总计: 产品最初生产日期
赔偿限额 每次事故赔偿限额
每次事故人身伤亡赔偿限额
每次事故每人赔偿限额
每次事故财产损失赔偿限额
累计赔偿限额
保险费率
总保险费: 预收保险费
最低保险费
附加
条款
保险期间:自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
追溯期:自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
每次事故免赔额/率:
特别
约定
付费日期
司法管辖
企业执行的产品标准(国家标准、行业标准、地方标准、企业标准)和第三方质量认证的情况说明
争议处理 若投保人/被保险人与保险人发生争执,不能达成协议,被保险人自愿采取的解决方式:
□诉讼 □仲裁,仲裁机构______________________
相关保险
情况 以下内容请投保人如实填写,此内容将影响我司承保和理赔结果
投保人是否曾在中国太平洋财产保险股份有限公司投保过类似险种: □是 □否
如是,请注明保险单号________________________________________________________________
被保险人过去三年有无理赔记录:□有。如有,请填写下表 □无
出险时间 损失金额 出险原因 改进措施
保险人(保险公司)提示
请您仔细阅读保险条款,尤其是黑体字标注部