产险公司大型客户理赔服务标准方案(11页).ppt
已下载:3 次 是否免费: 否 上传时间:2010-06-20
索赔过程中应明确的几个问题
保险期限内被保险人义务
理赔操作流程
索赔所需资料
理赔中被保险人反映出的问题
疑难解答
平时注入一滴水 难时拥有太平洋
交流内容
中国太平洋财产保险股份有限公司
1、保险合同是一种特殊的经济合同,它遵循《经济法》、《合同法》及《保险法》等相关条款执行,保险公司按照合同约定承担合同责任(与侵权责任区别)
2、保险合同中约定赔偿的基本原则:损失补偿及最大诚信原则,合同约定赔付“修理、恢复受损财产,使之达到同类财产基本一致的状况。”损失财产以修复为主(外观和功能)例:汽车。
3、损失以物质损失补偿为主,剔除其商品及技术价值。(例:某商场内进水,库存牙膏外包装受损)。
平时注入一滴水 难时拥有太平洋
一、索赔过程中应明确的几个问题
中国太平洋财产保险股份有限公司
4、保险真正的作用及社会功能:防止巨灾风险。使企业在遭受火灾、水灾、台风等事故后能基本恢复生产,维持企业正常运作。
5、索赔资料提供的必要性。《保险法》规定,在事故发生后被保险人应提供相关的索赔资料,要做到有理有据,防止道德风险及提高保险企业的抗风险能力,据统计,目前保险总赔款中约有20%是骗保等不合理赔付。
6、理赔程序规范的重要性。国务院下属的保险监督管理局的监督,保险公司防止不规范操作、降低经营风险、提高偿付能力(关于赔案审批过程、资料提供的规范性等)。
平时注入一滴水 难时拥有太平洋
中国太平洋财产保险股份有限公司
(一)在事故发生前
1、保险公司承担事故损失责任的前提是在企业正常状态下,按照国家法律、行业规范履行了相关的安全生产、防范义务。
2、在保险地址变更、仓库使用性质改变、危险明显增加、资产增加等变化时应及时在保险公司办理批
保险期限内被保险人义务
理赔操作流程
索赔所需资料
理赔中被保险人反映出的问题
疑难解答
平时注入一滴水 难时拥有太平洋
交流内容
中国太平洋财产保险股份有限公司
1、保险合同是一种特殊的经济合同,它遵循《经济法》、《合同法》及《保险法》等相关条款执行,保险公司按照合同约定承担合同责任(与侵权责任区别)
2、保险合同中约定赔偿的基本原则:损失补偿及最大诚信原则,合同约定赔付“修理、恢复受损财产,使之达到同类财产基本一致的状况。”损失财产以修复为主(外观和功能)例:汽车。
3、损失以物质损失补偿为主,剔除其商品及技术价值。(例:某商场内进水,库存牙膏外包装受损)。
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一、索赔过程中应明确的几个问题
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4、保险真正的作用及社会功能:防止巨灾风险。使企业在遭受火灾、水灾、台风等事故后能基本恢复生产,维持企业正常运作。
5、索赔资料提供的必要性。《保险法》规定,在事故发生后被保险人应提供相关的索赔资料,要做到有理有据,防止道德风险及提高保险企业的抗风险能力,据统计,目前保险总赔款中约有20%是骗保等不合理赔付。
6、理赔程序规范的重要性。国务院下属的保险监督管理局的监督,保险公司防止不规范操作、降低经营风险、提高偿付能力(关于赔案审批过程、资料提供的规范性等)。
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(一)在事故发生前
1、保险公司承担事故损失责任的前提是在企业正常状态下,按照国家法律、行业规范履行了相关的安全生产、防范义务。
2、在保险地址变更、仓库使用性质改变、危险明显增加、资产增加等变化时应及时在保险公司办理批

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