合众人寿传统险保全变更申请书(2页).pdf
已下载:0 次 是否免费: 否 上传时间:2009-08-24
传统险保全变更申请书(个/银险业务专用)
保险单号码
投保人 被保险人 申请日期 年 月 日
申请类型 □资格人本人亲办 □委托服务人员代办 □委托其他人代办
批单/函件/保单送达方式 □自领 □代办人送达 □其他
□投保人 □被保险人 客户姓名
证件类型 证件号码
联系地址 邮政编码
□ 1、客户基本资料变更
联系电话 移动电话 EMAIL
其它项目 更正内容
投保人或被保险人项下的所有保单的地址、邮编和电话是否同时变更 □是 □否
收费地址 邮政编码
□ 2、保单收费地址变更 联系电话 移动电话
投保人项下的所有保单是否同时变更 □是 □否
变更后身故受益人姓名 性别 出生日期
与被保险人关系 受益顺序 受益比例
证件类型 证件号码
联系电话 移动电话
保险单号码
投保人 被保险人 申请日期 年 月 日
申请类型 □资格人本人亲办 □委托服务人员代办 □委托其他人代办
批单/函件/保单送达方式 □自领 □代办人送达 □其他
□投保人 □被保险人 客户姓名
证件类型 证件号码
联系地址 邮政编码
□ 1、客户基本资料变更
联系电话 移动电话 EMAIL
其它项目 更正内容
投保人或被保险人项下的所有保单的地址、邮编和电话是否同时变更 □是 □否
收费地址 邮政编码
□ 2、保单收费地址变更 联系电话 移动电话
投保人项下的所有保单是否同时变更 □是 □否
变更后身故受益人姓名 性别 出生日期
与被保险人关系 受益顺序 受益比例
证件类型 证件号码
联系电话 移动电话

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